生日那天,小琳和朋友一起去舞厅狂欢了一夜,结果第二天,竟然有一只耳朵失聪了。小琳慌忙来到医院,医生告诉她,这是由于她之前去跳舞疲劳、兴奋加上高分贝音乐的刺激造成的突发性耳聋。经过一段时间的治疗,小琳的耳朵恢复了正常。那么,到底什么是突发性耳聋呢?
北京中医药大学东方医院耳鼻喉科主任刘大新介绍,突发性耳聋是一种突然发生的原因不明的感音神经性耳聋,中医称之为暴聋。近年这种病的发病率有逐年上升趋势,春季属于本病的高发季节。患病人群以中年人为主,青年人也时有发生,但老年人发病率相对较低。突发性耳聋以单耳发病最多见,约占发病人数的95%以上,主要表现为听力突然下降或在2-3天之内迅速减退,部分人可以伴随有耳鸣和眩晕。
刘大新说,突发性耳聋的发病原因往往不是单一的,如精神压力大,过度疲劳,长期休息不好,情绪总是处于紧张状态,环境压力的变化,过敏体质,或因感冒等原因造成的病毒感染,以及高血压、糖尿病、动脉硬化等疾病都可能是诱因。所以,造成突发性耳聋的原因是综合的。从耳聋的病理来说,由于上述种种原因使得耳内的微循环产生障碍,造成耳内血管狭窄、血栓或痉挛、阻塞等,使耳内神经供养不足,进而感受声音的功能突然下降。我们的耳朵分为两个部分,耳蜗部分负责人的听力,前庭和半规管负责人的平衡,负责供应这两个部分血管的分布就像是一个路口分出去的两条岔道,如果血管阻塞发生在通向的耳蜗这条岔路上,人就会失聪,如果另一条岔路也同时受到影响,那么除了失聪外,还会伴有眩晕。
根据发病原因、患病年龄、就诊时间的不同,突发性耳聋的治疗效果也大有区别。如果发病后就诊及时,单纯失聪的突发性耳聋,经过2-3周治疗,痊愈及好转率能达到80%以上;而伴有眩晕的突发性耳聋,大约有30%以上病人听力恢复不满意。但是,不管血管阻塞发生在什么部位,及时治疗都是重中之重。
刘大新强调,突发性耳聋发病一周之内是最佳治疗时机,根据听力恢复情况,对于部分听力恢复不理想的患者,治疗时间可为2个月~3个月。本病如果就医不及时,极有可能造成永久性听力损失。
突发性耳聋的治疗一般采用中西药结合的方法效果更好,西药主要目的是扩张血管、降低血液黏稠度、营养神经,中药则结合辨证论治以活血通窍、清泄肝胆、扶正祛邪及清热解毒祛湿等。听力下降严重患者最好住院治疗,即使不住院的话,也一定要全休在家,尤其是发病最初2周要绝对保证休息,否则会影响治疗效果,造成不可逆的听力损伤。除血管痉挛造成的突发性耳聋反复发作的可能性比较大外,其它因素所致的复发比例较少。
最后,刘大新特别提醒,尽管大多数重症患者多能及时就医,但有相当一部分突发性耳聋患者的听力仅为部分丧失而非全聋,未能引起病人的足够重视,结果延误了治疗最佳时机造成终身遗憾。防治突发性耳聋的有效方法是,平时注意生活规律,避免过度劳累和紧张,戒除烟酒不良嗜好,保持良好心态,善待自己与他人,如果发现听力出现问题,一定要及时就医。
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